2026 HRS/EHRA scientific statement on pulsed field ablation for cardiac arrhythmias
Un document HRS/EHRA fait le point sur le champ pulsé
La Heart Rhythm Society et l’EHRA publient un document scientifique commun consacré à l’ablation par champ pulsé, énergie non thermique adoptée très rapidement en ablation de la FA. Il fait le point sur les mécanismes, sur l’efficacité et la sécurité comparées à celles des énergies thermiques, sur les applications envisagées au-delà de la FA, sur la formation des opérateurs et sur les questions qui restent sans réponse.
Question clinique
Que sait-on aujourd’hui de l’ablation par champ pulsé (mécanisme, résultats, risques propres, place face à la radiofréquence et à la cryothérapie), et que reste-t-il à établir ?
Méthode
Document scientifique (« scientific statement ») rédigé par un groupe d’experts mandaté par la Heart Rhythm Society et l’European Heart Rhythm Association, publié dans Heart Rhythm en février 2026. Il s’agit d’une synthèse des données disponibles et d’un état des lieux, et non de recommandations gradées.
Résultats clés
- Le document décrit les mécanismes de l’ablation par champ pulsé, énergie non thermique, et compare son efficacité et sa sécurité à celles de la radiofréquence et de la cryothérapie.
- Il examine les applications envisagées au-delà de la FA, dont le niveau de preuve reste limité.
- Il traite enfin de la formation des opérateurs et des lacunes de connaissances à combler — résultats à long terme, extension à d’autres arythmies, comparaisons directes avec les énergies établies — au moment où cette technique connaît une diffusion très rapide.
Limites
- Document d’experts fondé sur des données encore récentes, sans recul à long terme, et qui ne formule pas de recommandations gradées.